المرارة هي عضو صغير يقع أسفل الكبد، يعمل على تخزين العصارة الصفراوية التي تساعد في هضم الدهون. رغم دورها الأساسي في الجهاز الهضمي، إلا أنها عرضة للعديد من المشاكل الصحية مثل حصوات المرارة، التهاب المرارة، والتواء المرارة، والتي قد تسبب أعراضًا مؤلمة واضطرابات هضمية تؤثر على جودة الحياة. يعتمد علاج أمراض المرارة على التشخيص الدقيق، حيث يمكن أن يشمل تغييرات غذائية، أدوية، أو حتى التدخل الجراحي عند الضرورة. في هذا المقال، سنستعرض بالتفصيل أسباب، أعراض، وطرق علاج وتشخيص أمراض المرارة لمساعدتك في الحفاظ على صحة جهازك الهضمي.

 

أمراض المرارة: الأسباب، الأعراض، التشخيص، والعلاج

 

ما هي أمراض المرارة؟ 
 

أمراض المرارة هي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على وظيفة المرارة، تشمل أمراض المرارة الأكثر شيوعًا ما يلي:

1. حصى المرارة (Gallstones):
   
   تتكون حصى المرارة من جزيئات صلبة من تراكم الكوليسترول أو الأملاح الصفراوية تتشكل داخل المرارة، وقد تكون صغيرة كالحصى أو كبيرة ككرة الجولف.
   
   الأعراض: قد لا تُسبب الحصى أعراضًا، ولكن إذا انسدت القنوات الصفراوية، فقد يؤدي ذلك إلى ألم مفاجئ وشديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن، يمتد أحيانًا إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
   
    الأسباب: تتضمن الأسباب المحتملة لتكوين الحصى زيادة الكوليسترول في العصارة الصفراوية، أو زيادة البيليروبين، أو نقص الحركة الطبيعية للمرارة.
   
    
2. التهاب المرارة (Cholecystitis):
   
   هو التهاب يصيب المرارة، قد يكون حادًا أو مزمنًا وغالبًا ما يكون نتيجة لانسداد القنوات الصفراوية بسبب الحصى.
   
   الأعراض: يشمل ذلك ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر، غثيان، قيء، وحمى.
   
   الأسباب: تتسبب الحصى الصفراوية في انسداد القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية في المرارة والتهابها.
   
    
3. التواء المرارة:
   
   حالة نادرة تحدث عندما تدور المرارة حول نفسها، مما يسبب انغلاقًا في الأوعية الدموية التي تمد المرارة بالدم. يؤدي ذلك إلى نقص تدفق الدم إلى المرارة، مما يمكن أن يسبب التهابًا حادًا أو موت الأنسجة في المنطقة المتضررة و هي حالة طبية خطيرة تتطلب تشخيصًا وعلاجًا سريعًا. في حال شعرت بألم مفاجئ وحاد في البطن مع أعراض أخرى مثل الغثيان أو اليرقان، يجب مراجعة الطبيب فورًا لتحديد السبب وتجنب المضاعفات المحتملة.

    

4. سرطان المرارة (Gallbladder Cancer):
   هو نمو خلايا سرطانية في المرارة، ويُعتبر نادرًا نسبيًا.
   
   الأعراض: قد لا يُسبب سرطان المرارة أي أعراض في مراحله المبكرة. وعندما تظهر الأعراض، قد تشمل ألمًا في البطن، انتفاخًا، فقدان الوزن غير المبرر، واصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
   
   الأسباب: الأسباب الدقيقة غير واضحة، ولكن قد تلعب العوامل الوراثية والتاريخ العائلي دورًا في زيادة خطر الإصابة.

 

أسباب أمراض المرارة:

تختلف الأسباب تبعًا لنوع المرض، ولكن تشمل العوامل الأكثر شيوعًا:

• العوامل الوراثية والتاريخ العائلي.
• الإصابة بعدوى بكتيرية أو التهابات مزمنة.
• فقدان الوزن السريع، الذي يؤدي إلى اختلال في توازن العصارة الصفراوية.
• تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
• زيادة نسبة الكوليسترول في الدم.
• زيادة الوزن والسمنة المفرطة.
• الإصابة بمرض السكري.
• الحمل.

 

أعراض أمراض المرارة :

تظهر أعراض أمراض المرارة بشكل متفاوت حسب الحالة، ولكن الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:

• ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
• الغثيان والقيء خاصة بعد تناول وجبات دهنية.
• الانتفاخ والشعور بعدم الراحة.
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) في الحالات المتقدمة.
• اضطرابات في الهضم وتغير لون البراز.

إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى مشاكل في المرارة، مثل الألم الشديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن، يُنصح بمراجعة الطبيب لتقييم حالتك وتحديد العلاج المناسب. 
 

أعراض انفجار المرارة :

انفجار المرارة من الحالات النادرة والخطيرة التي تحدث عندما تلتهب المرارة بشدة وتتراكم السوائل والصديد بداخلها. تشمل الأعراض:

• ألم شديد ومفاجئ في البطن.
• ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة.
• تسارع ضربات القلب.
• غثيان وقيء شديدان.
• انخفاض ضغط الدم.

 

تشخيص أمراض المرارة

يستخدم الأطباء عدة وسائل لتشخيص اضطرابات المرارة، منها:

1. التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound): يعد الفحص الأساسي للكشف عن الحصوات والالتهابات.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوضح التفاصيل الدقيقة للمسالك الصفراوية.
3. اختبارات وظائف الكبد: لقياس مستوى الإنزيمات والبيليروبين في الدم.
4. التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يساعد في اكتشاف الالتهابات والمضاعفات.
    

يمكن للطبيب الاعتماد على التصوير بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتشخيص اضطرابات المرارة. في بعض الحالات، تظهر المرارة متضخمة أو تحتوي على حصوات مرئية في الصور.

 

علاج حصى المرارة

يعتمد العلاج على حجم الحصى وشدة الأعراض:

• الأدوية: تساعد بعض الأدوية في إذابة الحصوات ولكنها تأخذ وقتًا طويلاً.
• تفتيت الحصى بالموجات الصوتية: خيار غير جراحي لتفتيت الحصوات الكبيرة.
• استئصال المرارة بالمنظار: العلاج النهائي للحالات الشديدة.

 

الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة

الأعراض	المرارة	جرثومة المعدة
ألم البطن	أعلى البطن، خاصة بعد تناول الدهون	منتصف البطن، يزيد عند الجوع
الغثيان	شائع	شائع جدًا
فقدان الشهية	ممكن	شائع
الإسهال	نادر	ممكن
الانتفاخ	شائع	شائع جدًا

 

ما العلاقة بين أمراض المرارة والتهاب القولون العصبي؟

هناك ارتباط بين أمراض المرارة والتهاب القولون العصبي، حيث يمكن أن تؤدي اضطرابات المرارة إلى تحفيز الأمعاء والتسبب في أعراض مشابهة للقولون العصبي مثل الانتفاخ، الغازات، والتقلصات المعوية. كما أن بعض الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة قد يعانون من تغيرات في نمط الإخراج مثل الإسهال المزمن، وهو أحد الأعراض الشائعة لمتلازمة القولون العصبي.

 

أفضل علاج طبيعي للمرارة

• تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات.
• شرب ماء دافئ مع الليمون للمساعدة في تحسين تدفق العصارة الصفراوية.
• تناول الزنجبيل والكركم لدعم صحة الكبد والمرارة.

 

أسئلة شائعة عن المرارة
 

• هل الجوع يزيد ألم المرارة؟
  قد يؤثر الجوع على المرارة بشكل غير مباشر فمن المعروف أن المرارة تقوم بتخزين الصفراء التي يفرزها الكبد لهضم الطعام، وفي حالة الجوع تتراكم الصفراء تدريجيًا حتى تكون حصوات بالمرارة.
   
• ما هي أعراض تعب المرارة؟
  تشمل التعب العام، الشعور بالغثيان، ألم البطن، واضطرابات الهضم.
   
• هل الصيام يريح المرارة؟
  قد يساعد الصيام في تقليل الأعراض عند بعض الأشخاص، ولكن في حالات الالتهاب الشديد، قد يزيد من الألم.
   
• هل المرارة تسد الشهية؟
  نعم، بعض الأشخاص المصابين بأمراض المرارة يعانون من فقدان الشهية بسبب الألم والانزعاج الهضمي.
   
• ما هو مكان ألم المرارة في الجسم؟
  سوف ينتشر ألم المرارة في الجسم في الجانب الأيمن العلوي في البطن لكن هذا الألم لا يتوقف عند هذا الحد لكنه ينتقل إلى الكتف والظهر وحتى إلى الصدر ويسبب صعوبة التنفس، وهذه المعلومة تفسر لماذا يسأل جميع مرضى المرارة هل المرارة تسبب كتمة بالصدر ؟ .
   
• هل المرارة تسبب ألم في القلب؟
  نعم من الممكن أن يتعرض مريض المرارة أيضا للشعور بألم في جميع عضلات الجسم وبما في ذلك عضلة القلب، كما أن مرضى المرارة أكثر ُعرضة للإصابة بمشكلات القلب أكثر من غيرهم.
   
• هل حصوة المرارة تسبب الدوخة؟
  نعم الشعور بالدوخة والدوار من ضمن الأعراض المشهورة لأمراض المرارة بحيث يعاني الغالبية العظمى من مرضى المرارة من الدوخة بشكل مستمر.
   
• هل المرارة تسبب ألم في المفاصل؟
  نعم ينتشر ألم المفاصل من البطن إلى مناطق مختلفة من الجسم مثل الكتف والظهر وعظام المفاصل أيضًا.
   
• هل المرارة تسبب رعشة؟
  نعم سوف يعاني مريض المرارة من الرعشة وهذا سوف يكون عرض عن ارتفاع درجات الحرارة بسبب أمراض المرارة.

 

أمراض المرارة شائعة ويمكن أن تسبب أعراضًا مزعجة تؤثر على جودة الحياة. إذا كنت تعاني من ألم مستمر أو مشاكل في الهضم، فمن الأفضل استشارة الطبيب لتشخيص الحالة والعثور على العلاج المناسب. يمكن للنظام الغذائي الصحي ونمط الحياة النشط أن يقللا من خطر الإصابة بمشاكل المرارة.