الوسواس القهري وإمكانية علاجه نفسيا وسلوكيا

الوسواس القهري وإمكانية علاجه نفسيا وسلوكيا -  بقلم الدكتور رضوان أبوسيف

الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) : هو اضطراب نفسي يتسم بوجود أفكار وسواسية متكررة وسلوكيات قهرية متكررة تُسبب القلق والتوتر للشخص المصاب. الأفكار الوسواسية تكون عبارة عن هواجس أو صور ذهنية غير مرغوب فيها ومستمرة، بينما السلوكيات القهرية هي أفعال متكررة يقوم بها الشخص لتخفيف القلق الناتج عن تلك الأفكار.

الأعراض:

1. الأفكار الوسواسية:
   قد تشمل الخوف من الجراثيم أو التلوث، الخوف من إيذاء النفس أو الآخرين، أفكار متعلقة بالنظام والترتيب، أو مخاوف جنسية أو دينية غير مرغوب فيها.
    
2. السلوكيات القهرية:
   قد تتضمن غسل اليدين بشكل مفرط، التحقق المتكرر من الأشياء (مثل الأبواب أو الأجهزة)، ترتيب الأشياء بطريقة معينة، أو تكرار الكلمات أو العبارات بصوت منخفض.

الأسباب:

السبب الدقيق للوسواس القهري غير معروف، لكن يعتقد أن هناك تداخل بين العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية. العوامل الوراثية قد تلعب دوراً، وكذلك التغيرات في كيمياء الدماغ ومستويات النواقل العصبية مثل السيروتونين.

العلاج النفسي والسلوكي:

يعتبر العلاج النفسي والسلوكي من الخطوات الرئيسية لعلاج الوسواس القهري، ويمكن أن يكون فعالاً بشكل كبير في تحسين حالة المريض. تشمل أساليب العلاج ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي (Cognitive-Behavioral Therapy - CBT):

العلاج بالتعرض ومنع الاستجابة (Exposure and Response Prevention - ERP): يُعتبر هذا النوع من العلاج هو الأكثر فعالية للوسواس القهري، حيث يتعرض المريض للمواقف أو الأفكار التي تُثير الوساوس بشكل تدريجي، دون أن يقوم بالسلوك القهري المعتاد. هذا يساعد على تقليل القلق المرتبط بهذه الأفكار بمرور الوقت.

• العلاج النفسي الديناميكي:

يركز هذا النوع من العلاج على كشف الأسباب الجذرية للنزاعات النفسية الكامنة التي قد تساهم في تطوير الوسواس القهري. ومع ذلك، فإنه لا يُعتبر الخط الأول من العلاج.
العلاج الدوائي:
في بعض الحالات، يمكن أن يتم استخدام الأدوية كجزء من خطة العلاج، خاصة إذا كان الشخص يعاني من أعراض شديدة.
غالباً ما تُستخدم مضادات الاكتئاب مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لعلاج الوسواس القهري، مثل:

• فلوكستين (Fluoxetine)
• سيرترالين (Sertraline)
• فلوفوكسامين (Fluvoxamine)

الجمع بين العلاج النفسي والدوائي:

الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي (خاصة ERP) والأدوية يمكن أن يكون أكثر فعالية من استخدام أحدهما بمفرده في كثير من الحالات.

المتابعة والدعم:

العلاج والدعم طويل الأمد ضروريان لمنع الانتكاسات. تقنيات مثل تدريب العقل على الاسترخاء وتقنيات اليقظة الذهنية يمكن أن تساعد في تقليل التوتر وزيادة التحكم في الأفكار والسلوكيات.