اعراض الربو : التشخيص والأسباب وطرق العلاج

الربو هو اضطراب مزمن في الرئتين يحدث على شكل نوبات ضيق في التنفس . أثناء نوبة الربو تصبح الممرات الهوائية ملتهبة وحساسة يؤدي التورم إلى تضييق الشعب الهوائية الأمر الذي يمنع أو يقلل تدفق الهواء الى الرئتين مما يجعل التنفس صعباً. ويُعد الربو من اشهر امراض الجهاز التنفسي وغالبًا ما يؤدي إلى نوبات اللهاث, حيث ان الربو (Asthma ) هي كلمة يونانية قديمة تعني ضيق النفس , ومن عوامل الربو التهاب تشنج قصبي فرط النشاط (محفزات الربو).
عند التهاب الشعب الهوائية في الرئتين بشكل مزمن يمكن أن تصبح حساسة لمسببات الحساسية المستنشقة و المهيجات التي يمكن ان تؤدي الى الربو .
تشمل هذه العوامل البيئية حبوب اللقاح و التلوث و دخان التبغ . يمكن أن تكون الرياضة أيضاً سبباً للربو للبعض .

 

اعراض الربو:

يعاني الأشخاص المختلفون من الربو بطرق مختلفة عندما يكون الربو تحت السيطرة ، قد يكون لديك اعراض الربو  أقل أو قد لا تظهر عليك أعراض كصفير السعال ، خاصة في الصباح الباكر أو في الليل ضيق الصدر ضيق في التنفس إنتاج مخاط كثيف
لن يعاني كل شخص مصاب بالربو من كل عرض ، ويمكن أن تختلف شدة اعراض الربو حسب الفرد - حتى في الأعراض الفردية قد تختلف بمرور الوقت.
يمكن أن يتطور الربو في أي عمر ومع ذلك يميل الربو إلى الظهور عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات. في هذا العمر يحدث الربو عادة بسبب مسببات الحساسية مثل عث الغبار ودخان التبغ لذا من اهم اعراض الربو عند الاطفال : 

• صعوبة التنفس.

• السعال.

• الشهيق.

 

أهم اسباب الربو : 

• التعرض للتحسس : هو النوع الأكثر شيوعًا ,ويحدث عندما يتعرض الشخص لمادة معينة تسبب له تحسسًا.

• التعرض للتلوث الهوائي : حيث يعتبر التلوث الهوائي وخاصةً الجزيئات الدقيقة الموجودة في الهواء مثل الدخان.

• الوراثة: يعتبر الوراثة من العوامل المهمة التي تساهم في ظهور الربو.

• العوامل البيئية: تشمل العوامل البيئية العديد من العوامل التي تؤدي إلى ظهور الربو، مثل التغيرات المناخية والرطوبة.

 

ما الفرق بين الحساسية والربو عند الأطفال؟

الحساسية والربو من الأمراض المرتبطة بجهاز التنفس  وقد تختلف الأعراض التي يشعر بها الأطفال في كل منهما، ولكن يمكن أن يحدث تداخل بينهما أحيانًا.

تتسبب الحساسية في تفاعل الجهاز المناعي للجسم مع مادة معينة، مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو القطط، وتتمثل أعراضها في سيلان الأنف والعطس والحكة والطفح الجلدي والعيون الحمراء.

أما الربو، فهو حالة مزمنة يتعرض فيها القصبات الهوائية للتضيق والتورم، مما يسبب صعوبة في التنفس والسعال والشهيق.

 

علاج الربو:

يعتبر الربو مرضًا مزمنًا لذا لا يوجد له علاج نهائي، ولكن يمكن السيطرة عليه وتخفيف أعراضه بعدة طرق، منها:

• استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والبروتونات.

• الاهتمام بالتغذية واللياقة البدنية.

• تجنب العوامل المحفزة للربو، مثل التدخين والتلوث والحساسية للغبار والحيوانات.

• التعلم عن كيفية استخدام الجهاز الخاص بالتنبيب الشفاف، وهو عبارة عن جهاز يساعد على تنظيم الشفط والتنفس بشكل صحيح.

تنقسم أجهزة الاستنشاق إلى نوعين:

أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI): أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة هي أكثر أنواع أجهزة الاستنشاق شيوعًا يرشون الدواء من جهاز الاستنشاق مثل علبة الهباء الجوي . أجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف: تقوم أجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف بإيصال دواء مسحوق لا يتم رشه من جهاز الاستنشاق بدلاً من ذلك ، يجب على المستخدم استنشاق الدواء بسرعة وبقوة.
تُستخدم أحيانًا أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة جنبًا إلى جنب مع جهاز يسمى المباعد تساعد الفواصل على تنسيق التنفس مع إطلاق دواء الربو ، واستخدام قطرات أصغر من الدواء ، مما يسهل استنشاقها.

البخاخات: لا يمكن استخدام جهاز الاستنشاق للرضع والأطفال الصغار جدًا. بالنسبة لهم ، يمكن استخدام البخاخات. يتم تشغيل البخاخات بالكهرباء لتحويل دواء الربو إلى رذاذ خفيف.

 

أنواع الربو : 

•  الربو الشعبي الرئوي :  وهو النوع الأكثر شيوعًا من الربو، ويحدث نتيجة تضيق الشعب الهوائية وانسدادها نتيجة الالتهاب وتقلص العضلات المحيطة بها. يتم التعامل مع هذا النوع من الربو بالعلاج الموضعي والنظامي وتجنب العوامل المسببة للربو.

•  الربو التحسسي  : ويحدث بسبب التعرض لمسببات الحساسية مثل الغبار، العفن، حبوب اللقاح، وغيرها. يتم التعامل مع هذا النوع من الربو بتجنب المسببات المؤدية للتحسس واستخدام العلاج المضاد للحساسية , أهم  أعراض الربو التحسسي : 

        1- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس

        2- شعور بالخنق أو عدم الراحة أثناء التنفس

        3- صفير في الصدر أو الرئتين

        4- سعال مستمر، خاصةً في الليل أو في الصباح الباكر

        5- انتفاخ في الصدر

        6- تعب عام أو شعور بالضعف

        7- عدم القدرة على التحمل البدني

        8- تسارع في دقات القلب

 

ويمكن علاج الربو التحسسي حسب شدة الأعراض وتأثيرها على جودة حياة المريض أبرزها : 

1- الأدوية المضادة للالتهابات : وهي تحسن التنفس وتقلل من التهاب الشعب الهوائية.

2- الأدوية الموسعة للشعب الهوائية: وهي توسع الشعب الهوائية وتحسن التنفس، مثل البيتا.

3- العلاج المناعي: وهو يعمل على تحسين استجابة الجهاز المناعي للمواد المسببة للحساسية، مثل العلاج المحدث للمناعة.

4- العلاج بالأكسجين: وهو يستخدم في الحالات الشديدة والتي يصعب فيها التنفس.

5- تجنب المواد المسببة للحساسية: ويتضمن ذلك تجنب المواد المنزلية الشائعة التي تحتوي على العفن والغبار وتجنب الحيوانات الأليفة وتجنب المواد المسببة للحساسية الأخرى.

6- الربو الناتج عن التمرين البدني:  وهو النوع الذي يحدث نتيجة التعرض للتمارين الرياضية المرهقة، وعادةً يتم التعامل معه بالعلاج الموضعي والنظامي والتمارين الرياضية المناسبة.

7- الربو المهني  :  وهو النوع الذي يحدث نتيجة التعرض للمواد الكيميائية والغبار والجسيمات المسببة للحساسية في بيئة العمل.

8- الربو الناجم عن التدخين  : وهو النوع الذي يحدث نتيجة التدخين لفترة طويلة وتؤدي إلى تضيق الشعب الهوائية وانسدادها.

9_ الربو القصبي :  هو حالة مرضية تؤثر على الجهاز التنفسي وتتسبب في تضيق الشعب الهوائية وانسدادها، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. وتتضمن أعراض الربو القصبي:

      1- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس.

      2- شعور بالخنق أو عدم الراحة أثناء التنفس.

      3- صفير في الصدر أو الرئتين.

      4- سعال مستمر، خاصةً في الليل أو في الصباح الباكر.

      5- انتفاخ في الصدر.